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제증명 발급

발급 시 구비서류 안내

○ 환자의 동의를 받을 수 있는 경우 (자필서명은 환자본인이 해야 합니다)

※ 의료법 제21조 제13조 2에 의거

환자 본인

① 본인신분증
② 신청 동의서

환자 친족

(배우자/부모/자녀/조부모/외조부모/시부모/장인/장모/손자)

① 환자 신분증
② 신청자 신분증
③ 가족관계증명서
④ 환자 자필서명한 동의서

환자 대리인

(친족 외 환자 지정인/형제/자매/사위/며느리/삼촌/이모/고모/친구/지인/보험회사)

① 환자 신분증
② 신청자 신분증
③ 환자가 자필 서명한 동의서
④ 환자가 서명한 위임장

신청자

구비서류

○ 환자의 동의를 받을 수 없는 경우

※ 의료법 제21조 제13조 2에 의거

환자가 사망한 경우

① 신청자의 신분증 또는 사본
② 가족관계증명서, 주민등록 등본
③ 사망진단서, 제적등본

환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필 서명을 할 수 없는 경우

① 신청자의 신분증 또는 사본,
② 가족관계증명서, 주민등록 등본,
③ 자필서명을 할 수 없음을 확인 할 수 있는 진단서 또는 소견서

환자가 행방불명인 경우

① 신청자의 신분증 또는 사본
② 가족관계증명서, 주민등록등본
③ 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을
확인 할 수 있는 서류

환자가 의사무능력자인 경우

① 신청자의 신분증 또는 사본
② 가족관계증명서,주민등록등본
③ 의사무능력자임을 증명하는 정신건강의학과 전문의의 진단서 또는 소견서

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